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Você Precisa Mesmo Tomar Um Suplemento de Vitamina D?

Um novo estudo publicado no The Lancet tem causado muita polêmica em torno da vitamina D. Metade de todos os adultos americanos tomam suplementos de vitamina D. No Brasil, essa prática também é cada vez mais comum... Mas será que essas pílulas de vitamina D realmente ajudam? Em um novo estudo, pesquisadores europeus realizaram uma revisão sistemática de mais de 450 relatórios científicos voltados para os efeitos de suplementos de vitamina D. A pergunta que foi feita pelos pesquisadores: Será que tomar um suplemento de vitamina D pode promover a saúde e reduzir o risco de desenvolver doenças crônicas como o câncer e doenças cardíacas? A resposta do estudo: Não. Em pessoas saudáveis, com níveis normais de vitamina D no sangue, tomar suplementos de vitamina D não fornece benefícios de qualquer natureza para a saúde. Estudo contradiz estudos anteriores. Um grande corpo de evidências científicas relaciona a deficiência de vitamina D a uma série de doenças. Quando medimos os níveis de vitamina D em pessoas doentes, sempre encontramos níveis reduzidos. Se a pessoa tem câncer, doença cardíaca, diabetes, demência, depressão, doença autoimune ou praticamente qualquer outra doença, o nível de vitamina D é geralmente baixo. Daí, o conceito de que a deficiência de vitamina D torna as pessoas doentes. E a crença de que prescrevendo a vitamina D, a pessoa ficará bem. Causa e efeito Os autores do novo estudo concluem que níveis baixos de vitamina D são um efeito da doença, e não uma causa. Os pesquisadores chegaram a esta afirmação através da análise de estudos em que as pessoas foram tratadas com vitamina D e, em seguida, examinadas, em intervalos regulares, para determinar se a vitamina D tinha afetado seu estado de saúde. Os resultados foram consistentes em praticamente todos os estudos. Suplementos de vitamina D não reduziram o risco de desenvolver estes problemas de saúde”, explica o médico. Por que doentes têm baixos níveis de vitamina D? As doenças crônicas levam as pessoas a ter níveis baixos de vitamina D por uma variedade de mecanismos. Muitas doenças estão associadas com inflamações, e inflamações podem diminuir os níveis de vitamina D. Além disso, pessoas doentes, muitas vezes, têm uma exposição limitada ao sol (a principal fonte de vitamina D) e uma baixa ingestão de vitamina D. Assim, os níveis baixos de vitamina D são um efeito (ou consequência) da doença e não uma causa dela em si. A vitamina D e a saúde óssea Até agora, temos abordado a relação entre a vitamina D e a saúde em geral. Agora, vamos nos voltar para a relação da vitamina D e a saúde óssea. Não há dúvida de que a vitamina D é essencial para a saúde óssea. A vitamina D ajuda a absorver o cálcio e o cálcio é essencial para a resistência e a densidade óssea. Portanto, a ingestão adequada de cálcio e vitamina D é importante. Assim, a pergunta essencial é como obter vitamina D suficiente para manter os ossos saudáveis. Grande parte da vitamina D do nosso organismo é proveniente da exposição ao sol. Apesar de existir alguma variação de acordo com a cor da pele, normalmente bastam quinze minutos de exposição ao sol, sem protetor solar, em seu antebraço ou perna, duas ou três vezes por semana, e uma dieta saudável para atingir seu objetivo de vitamina D. A Organização Mundial de Saúde recomenda que a maior parte dos adultos deve ingerir 800 unidades internacionais (UI) de vitamina D por dia. Algumas sociedades médicas recomendam até 1.000 UI. Com uma exposição adequada à luz solar e com a ingestão de alguns alimentos ricos ou enriquecidos com vitamina D, esse processo torna-se mais fácil. Poucas pessoas precisam realmente de um suplemento para atingir estes níveis recomendados. Suplemento de vitamina D para prevenir a osteoporose Muitos indivíduos jovens e saudáveis tomam suplementos de vitamina D com a esperança de prevenir a osteoporose. Não há necessidade de se fazer isso. Suplementos de vitamina D não previnem a osteoporose. Por outro lado, se a pessoa tem um baixo nível de vitamina D no sangue, osteopenia ou osteoporose, ela precisa de vitamina D, juntamente com uma maior ingestão de cálcio e medicamentos para prevenir a perda óssea. Em casos de dúvida, procure sempre um médico de sua confiança. Conclusão atual sobre o tema 1. A maioria dos adultos saudáveis não precisa tomar suplementos de vitamina D; 2. O suplemento de vitamina D não melhora a saúde óssea de pessoas sem alterações no metabolismo ósseo; 3. Obtenha sua vitamina D à moda antiga: • Por meio da exposição ao sol (em quantidades limitadas); • Por meio de uma dieta saudável, incluindo alimentos fortificados com vitamina D. Prof. Dr. Caio Gonçalves de Souza (CRM-SP 87.701), médico do Hospital das Clínicas de São Paulo, professor de Ortopedia da Faculdade de Medicina na Uninove Nutrição Clínica - 11/set/2014